Loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMaI) Art. 17

Zusammenfassung der Rechtsnorm LAMaI:



Art. 17 LAMaI de 2025

Art. 17 Loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMaI) drucken

Art. 17 (1) Éléments déterminants pour le calcul de la compensation des risques

1 La structure des effectifs d’assurés dans l’année civile pour laquelle la compensation des risques a lieu (année de compensation) est déterminante pour le calcul de la compensation des risques.

2 Les différences moyennes de risque en fonction de l’âge, du sexe et d’autres indicateurs de morbidité déterminés par le Conseil fédéral sont calculées sur la base des données de l’année civile précédant l’année de compensation.

3 Le Conseil fédéral peut prévoir des exceptions en ce qui concerne les indicateurs de morbidité pour le calcul de la compensation des risques.

(1) Nouvelle teneur selon le ch. I de la LF du 21 mars 2014, en vigueur depuis le 1er janv. 2017 (RO 2014 3345; FF 2013 7021 7519).

Es besteht kein Anspruch auf Aktualität und Vollständigkeit/Richtigkeit.

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Anwendung im Bundesgericht

BGERegesteSchlagwörter
128 V 70Art. 31 Abs. 1 lit. b KVG; Art. 18 lit. c Ziff. 7 KLV: Gebisssanierung nach einer schweren psychischen Krankheit. Eine Leistungspflicht für eine Beeinträchtigung der Kaufunktion bei schwer psychisch Kranken zufolge Unterbleibens genügender Mundhygiene kann nur bejaht werden, wenn die genügende Mundhygiene aus Gründen der psychischen Krankheit verunmöglicht war.
Mundhygiene; Behandlung; Kranken; Erkrankung; Zahnarzt; Leistungspflicht; Kausystem; Beeinträchtigung; Kaufunktion; Allgemeinerkrankung; Pflichtleistung; Beschwerdegegner; Erkrankungen; Pflichtleistungen; Person; Krankheit; Gründen; Verbindung; Kausystems; Zähne; Sinne